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超级医生 正文 第一百三十八章 厉害的新手

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    第一百三十八章 厉害的新手

    在门外张琦医生惊诧和讶异的目光中,徐泽很自然地一手按住准备穿刺的部分,另一手拿着注射器,很稳很准地从瞿主任手中的小药瓶中抽取了五毫升的利多卡因,准备开始做局麻了。

    在徐泽看来,既然瞿主任说让自己动手,那么在只有两个人的情况下,瞿主任当然是会当助手,辅助自己将这个腰椎穿刺术做好,倒是不用太过忌讳什么身份问题,

    而张琦惊愕的是,瞿主任竟然不是自己动手,而且给人当助手,这在她们看来,这是几乎不可能的事情,作为一个科室事务繁忙的主任,又是全国知名专家,除了每周一次的查房之外;一般看病人,都是得由管病人的普通医生申请,他们才会抽时间出来会诊。

    而根本不可能会浪费时间,亲自来做这样的小手术,可今儿瞿主任不但是来做了,而且竟然是给一个新医生当助手,这才让人觉得奇怪。

    当下张琦赶紧戴上口罩帽子走了进去,对着瞿主任笑道:“主任,要不您休息吧,我来给徐医生当助手。”

    瞿主任知道张琦的意思,轻笑着摇了摇头,然后继续在一旁看着徐泽动手,他当这个助手可不是别的,只是为了看看徐泽的真正能力而已,当然不会让别人来代替自己。

    徐泽这时可没有想那么多,正全心全意地做着自己的手术,小心地将注射器斜斜刺入穿刺点,在皮肤的底层注入了一些麻药,然后再改为垂直进针,自皮肤至椎间韧带一层一层小心地作局部浸润麻醉。

    当利多卡因已经完全注入韧带中之后,徐泽轻吸了口气,定了定神,便拿起那根十来厘米长的穿刺针,小心地以左手拇、示二指固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向,从3、4腰椎间开始缓慢刺入,正式开始进行腰椎穿刺了。

    见得徐泽开始正式穿刺了,瞿主任眼中也闪过了一丝好奇,他这时基本上已经不怀疑徐泽的能力了,只是在想不知道徐泽能不能一次成功,如果这个也能一次成功,那么说明徐泽在临床方面肯定有十分丰厚的经验,理论动手能力都极强,自己以后也就可以放手让徐泽去做事情了。

    而张琦这时见得瞿主任拒绝,便也在一旁小心地看着,看着这个能让瞿主任这般重视的徐泽,到底手头如何,应该不是个银样蜡头枪才是……

    此时,徐泽却是也稍稍地有些紧张,虽然说这做腰椎穿刺,一次不成功,多做一两次的情况很多;但是徐泽依然想做到尽善尽美,当初自己在虚拟空间的时候,可是做了好多次之后,熟悉了手感才能一次成功,这次可是现实中,不由地让他有一点点的紧张。

    徐泽一边回忆着当初在虚拟空间时操作时的手感,一边缓缓地凭着感觉,推行着穿刺针向前前进,这样刺入的大概3、4厘米的时候,徐泽的手轻轻地滞了一下,感觉到了一点小小的阻力,当他轻轻往前一推之后,很快地便突破了,当下不禁拧了拧眉,这应该是突破了第一层韧带,接下来就是最关键的了,成不成功就看等下的情况了。

    继续穿刺了两厘米,徐泽果然再次地感觉到了阻力,这次的阻力要大的多,徐泽轻扬了扬眉,然后轻吸而来口气,握紧了穿刺针,往前一推,感觉随着这一推,然后手下一空,那股进针地阻力明显消失,徐泽这才松了口气,知道穿刺针已经顺利地穿过韧带与硬脊膜时,顺利地到达了椎管内。

    虽然估计着已经到达了椎管内,但是还是不能完全确定穿刺就成功了,这个必须要见到脑脊液才算数的。

    徐泽轻吐了口气,将针蕊缓慢拔出,成败就再次一举了,如果还是没有见到脑脊液,那么就必须再次重新穿刺。

    不过很明显徐泽在虚拟空间中培训的效果很不错,随着针蕊地缓缓退出,在三人希冀的目光中,一滴无色透明液体随之轻轻滴出。

    见得这滴透明的脑脊液滴出,徐泽不禁地松了口气,而一旁的瞿主任和张琦脸上却是都闪过了一丝赞许之色,这徐泽果然是不错的……

    徐泽又缓缓地将针蕊推了回去,暂时地止住脑脊液从针管中流出,然后从腰穿包中摸出一个测压管,小心地将测压管的下端套入针管处,开始测量颅内压力,这也是腰穿术一个重要的诊断方法,通过测压,可以排除一些颅内高压的情况。

    随着测压管的套住,测压管中显示的脑脊液刻度缓慢地上升,渐渐地在150毫米水柱处停住,徐泽也放下了心来,正常值是180,现在才150,看来颅内压力并没有增高,应该没有其他什么颅内或脑脊液的病变,这下确诊格林巴利综合症又多了一分把握。

    测完压之后,徐泽小心地将测压管取了下来,然后将针蕊插入针管中,堵住脑脊液使它不再流出;然后伸手从腰穿包中摸出三根试管,准备留脑脊液标本做化验。

    小心地将手中的试管在右手中排成一排,放到病人脊柱针管处的下方,然后左手轻轻地握住针蕊,以缓慢的速度小心地拔了出来,随着针蕊从针管中退出,那无色透明的脑脊液便一滴一滴地缓缓从针管中滴入徐泽手中的试管。

    等手里的三个试管都滴满了小半管的脑脊液,徐泽便赶紧用左手手指顶着那针管处,使脑脊液暂时不再流出,然后将手中的试管放到一旁的治疗盘中。然后将针蕊插入针管中,堵住脑脊液使它不再流出。

    一切都已经弄妥当了,徐泽便伸手迅速拔出穿刺针,用一块纱布将针孔封住,再将病人位置从侧卧位,改为平卧,然后问了问病人并没有特殊不适之后,便交代他去枕平卧四个小时才准坐起之后,便收拾了手术器具,带着三根装满了脑脊液的试管,和瞿主任三人出了病房。

    回到办公室,瞿主任飞快地开好化验单,拿着三根试管交给护士,让她们马上送去化验室化验。

    张琦看着瞿主任如此的慎重,不禁好奇地问道:“主任,这个病人有什么不对吗?”

    “嗯……徐泽刚才去看病人的时候,发现了一些异常,我们通过详细的分析后,考虑这个病人可能不是单纯的重症肌无力,而可能是一种最近新发现的疾病,所以必须尽快地进行确诊,以免耽误病人的治疗!”瞿主任点了点头,看着张琦道。

    “新发现的疾病?徐泽看出来的?”听得瞿主任的言语,张琦不禁愕然地道。

    “对……徐泽这个小伙子很不错,知识面很广,而且对一些新疾病研究的也极为深入,这次如果不是他发现了异常,我也没有想到这个!”瞿主任微笑着道。

    时间已经快十二点了,钱学斌这时推开门走进来,对着瞿主任笑道:“主任,您下班吧……我吃过饭了!”

    看得钱学斌进来,瞿主任招了招手,然后道:“小钱,你过来一下!”

    见瞿主任满脸的肃然,钱学斌不禁地心头一跳,然后笑着走过来,道:“主任,什么事情?”

    瞿主任点头示意他坐下之后,然后将手头的病历递给钱学斌,道:“小钱,你的这个病历要重新写一下,刚才我去看了这个病人,发现有些异常,可能不是一个单纯性的重症肌无力,可能是一种最近新发现的疾病,叫做格林巴利综合症综合症!”

    “等下我会把资料找出来给你看看,你先重新询问一下病人的病史,再仔细地做一次体格检查,然后将病史和一些细微的体格检查都要写详细一些,不要再出什么问题,明白么?”瞿主任慎重而有些严厉地交代道。

    听得瞿主任带些批评的言语,钱学斌的脸一下阴了,虽然被主任批评并不是什么太丢脸的事情,但是当着别的医生的面被批评,钱学斌依然觉得脸上热热的。

    虽然不知道自己的病历哪里出了问题,但钱学斌依然赶忙谦恭地点着头,认真表态道:“好的,主任,我会重新对病人进行全面的问诊和体格检查,绝不会再有任何遗漏!”

    “嗯……现在就去吧,我和徐泽已经给病人做了腰穿,在等检验结果出来;您先问好病史,做好体格检查之后,我会找到资料给你的!”瞿主任点了点头,然后便起身往自己的主任办公室去了。

    等得瞿主任离开,钱学斌这才开始分析这件事来,自己的体格检查向来应该算是不错的,而且问病史方面一般也不会有太大问题才是,那问题会出在哪里呢?

    钱学斌想着想着,突然一下记起了早两个小时前,徐泽去看这个病人时问的那些奇怪的而且看似无关的病史,当下心头一跳,暗道不妙,只怕是这里出了问题。

    这徐泽只怕是看出了某些问题,但是却没有做声,而是直接跟主任讲了,让自己被主任批评……

    想到这里,钱学斌的眼睛不禁露出了一丝怨恨之色……
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